Wniosek o urlop – wzór do wypełnienia

Wypełnij formularz, a poniżej od razu zobaczysz gotowy wniosek o urlop wypoczynkowy lub urlop na żądanie. Daty wybrane w planerze urlopu zostaną wpisane automatycznie. Wniosek wydrukujesz albo zapiszesz jako PDF przyciskiem „Drukuj / zapisz PDF”.

……………………, dnia ……………………

……………………………………
(imię i nazwisko)
……………………………………
(stanowisko)

……………………………………
(pracodawca)

Wniosek o urlop wypoczynkowy

Proszę o udzielenie mi urlopu wypoczynkowego w terminie od …………………… do …………………… (…… dni roboczych).

……………………………………
(podpis pracownika)

Wyrażam zgodę: ……………………………………
(data i podpis przełożonego)

Co powinien zawierać wniosek o urlop?

  • miejscowość i datę złożenia wniosku,
  • imię i nazwisko pracownika oraz stanowisko lub dział,
  • nazwę pracodawcy albo imię i nazwisko przełożonego,
  • rodzaj urlopu – wypoczynkowy, na żądanie lub inny,
  • dokładne daty urlopu i liczbę dni roboczych,
  • podpis pracownika i miejsce na zgodę przełożonego.

Liczbę dni roboczych liczymy tak, jak liczy się urlop: wliczają się tylko dni od poniedziałku do piątku, które nie są świętami ustawowo wolnymi od pracy. Soboty, niedziele i święta w środku terminu nie zmniejszają puli urlopu.

Urlop na żądanie

Urlop na żądanie to część urlopu wypoczynkowego, o którą prosisz bez wcześniejszego planowania. Na podstawie art. 167² Kodeksu pracy pracodawca musi udzielić na żądanie pracownika nie więcej niż 4 dni urlopu w roku kalendarzowym. Wystarczy zgłosić go najpóźniej w dniu rozpoczęcia urlopu – na przykład telefonicznie lub e-mailem – a wniosek na piśmie możesz złożyć po powrocie, jeśli taki zwyczaj obowiązuje w firmie.

Chcesz najpierw sprawdzić, kiedy urlop opłaca się najbardziej? Zajrzyj do planera urlopu albo na stronę Kiedy wziąć urlop w 2027.

Najczęściej zadawane pytania

Czy wniosek o urlop musi mieć określoną formę?
Kodeks pracy nie określa wzoru wniosku o urlop. Pracodawca może ustalić własny formularz albo przyjmować wnioski elektronicznie. Wniosek na piśmie z datami urlopu i podpisem pracownika jest najprostszym sposobem, by mieć potwierdzenie złożenia prośby.
Ile dni urlopu na żądanie mi przysługuje?
Zgodnie z art. 167² Kodeksu pracy pracodawca musi udzielić na żądanie pracownika nie więcej niż 4 dni urlopu w roku kalendarzowym. Urlop na żądanie zgłasza się najpóźniej w dniu jego rozpoczęcia i jest on częścią urlopu wypoczynkowego, a nie dodatkowymi dniami wolnego.
Czy dane z formularza są gdzieś wysyłane?
Nie. Wniosek powstaje w Twojej przeglądarce i nie jest nigdzie zapisywany ani wysyłany. Po wydrukowaniu lub zapisaniu jako PDF możesz zamknąć stronę.